女生为什么会得子宫癌问

子宫癌（以子宫内膜癌为主）的核心成因是子宫内膜细胞异常增殖，主要与持续雌激素暴露、肥胖代谢异常、遗传突变、生育因素及HPV感染密切相关，其中雌激素驱动的细胞无序增殖是关键机制。

持续雌激素刺激：雌激素是子宫内膜增殖的直接驱动力，长期无孕激素拮抗的雌激素暴露（如多囊卵巢综合征无排卵、绝经后未加孕激素的激素替代治疗），会诱发细胞异常增生，增加癌变风险。

肥胖与代谢异常：肥胖女性脂肪细胞可转化雄激素为雌激素，使体内雌激素水平升高；糖尿病、高血压等代谢综合征协同作用，患病风险是非肥胖者的2-3倍。

遗传与基因突变：Lynch综合征（错配修复基因缺陷）患者子宫内膜癌风险升高10-20倍；BRCA1/2突变及家族性腺瘤性息肉病患者，也存在显著遗传易感性。

生育与排卵因素：未生育、晚育女性因排卵少、雌激素暴露时间长，风险增加；生育≥3次女性因月经调节规律，风险相对降低。

HPV感染与宫颈病变：高危型HPV持续感染诱发宫颈上皮内瘤变，若伴随子宫内膜异位症或炎症刺激，可能协同增加子宫内膜癌风险，需同步筛查。

注意事项：Lynch综合征患者每年需行宫腔镜、诊刮筛查；肥胖女性建议控制BMI<25；长期激素治疗需加用孕激素；HPV感染者定期复查宫颈与内膜。