婴儿髋关节脱位的表现问
婴儿髋关节脱位的表现
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婴儿髋关节脱位典型表现:单侧或双侧髋关节活动不对称、皮纹臀纹差异、髋关节弹响、特殊体位及活动受限,需结合临床检查与影像学确诊。
肢体活动不对称
单侧脱位时,患侧下肢活动减少、屈伸受限,蹬腿力量弱于健侧;双侧脱位者髋关节外展困难,被动活动时阻力明显增大(如抱腿旋转时受限)。
皮纹与肢体长度不对称
大腿内侧、臀纹(臀褶皱)不对称:患侧皮纹增多、褶皱加深或上移;双侧脱位时双下肢长度不等(Allis征阳性),测量大腿根至脚踝距离可见差异。
髋关节弹响或弹动感
被动活动髋关节(如抱腿外展、旋转)时,可出现“弹响”或“弹跳感”,复位时可触及“咔嗒”声,为髋关节不稳定的特征性表现。
特殊体位与外展受限
婴儿常呈“蛙式位”:仰卧时双腿自然分开角度小(≤70°,正常婴儿多>90°),换尿布或被动外展时髋关节外展困难,需强行掰开,易引发哭闹。
高危人群重点观察
早产儿、臀位产儿、家族史阳性者需加强监测。新生儿期(1-2周)症状隐匿,多无明显哭闹;婴儿期(3-6个月)可出现活动时哭闹、步态异常(单侧跛行,双侧呈“鸭步”),需及时就医。
注:髋关节脱位早期干预效果佳,建议对高危婴儿(如臀位产、家族史阳性)自出生后1-3月内完成超声筛查,避免延误治疗。
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