胃水肿怎样治疗问

胃水肿的治疗需以明确病因为核心，通过针对性药物干预、饮食调整、生活方式改善及必要时的内镜/手术治疗，缓解症状并修复胃黏膜。

一、明确病因并去除诱因

需优先排查胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、药物刺激（如非甾体抗炎药）、饮食不当（辛辣/酒精）或幽门梗阻等病因。针对病因处理：幽门螺杆菌感染需四联疗法根除；停用诱发药物；饮食刺激者需规避诱因。

二、对症药物治疗

抑酸治疗：质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）或H受体拮抗剂（法莫替丁）抑制胃酸分泌，减少黏膜刺激。

黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物促进黏膜修复。

促动力：多潘立酮、莫沙必利改善胃动力（心脏病患者慎用多潘立酮）。

三、饮食与生活方式调整

规律进食，少食多餐，细嚼慢咽；避免辛辣、过冷过热、酒精及咖啡；暂以米汤、粥类等易消化食物为主，减轻胃负担；戒烟，避免熬夜。

四、特殊人群注意事项

孕妇、老年人、肝肾功能不全或合并糖尿病者，用药需经医生评估（如孕妇禁用某些抗酸剂）；哺乳期女性用药后建议暂停哺乳；基础病患者避免自行调整药物剂量。

五、及时就医指征

若水肿持续超2周，或伴呕血、黑便、剧烈腹痛、体重骤降，需立即就诊，通过胃镜、腹部超声等明确病因，排除肿瘤、梗阻等严重病变。