子宫粘连是什么原因问

子宫粘连（宫腔粘连）是子宫内膜基底层受损后，创面纤维组织增生导致的宫腔部分或完全闭塞，多因创伤、感染等因素引发。

宫腔操作创伤

人工流产、清宫术、宫腔镜检查、放取宫内节育器等操作，易直接破坏子宫内膜基底层。基底层受损后无法正常再生，创面被纤维结缔组织取代，形成粘连。宫内节育器若引发局部内膜出血，也会增加粘连风险。

感染因素

子宫内膜炎、盆腔炎或结核杆菌感染，可引发炎症反应，破坏内膜完整性。炎症刺激下，纤维组织增生并沉积于宫腔，导致粘连。其中，结核性粘连因炎症持久且难以控制，治疗难度更大。

先天发育异常

少数女性因先天性子宫内膜基底层发育不全，内膜薄且修复能力差，宫腔内易形成纤维粘连。此类情况可能伴随原发性痛经或不孕，需早期干预。

子宫手术影响

子宫肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术等子宫手术，若术中止血或缝合不当，局部内膜损伤后愈合不良，易形成粘连。手术创伤面积越大，粘连风险越高。

特殊人群与其他因素

育龄期女性因宫腔操作机会多，为高发人群；绝经后女性激素水平下降，内膜萎缩变薄，若合并感染或操作更易发生粘连。凝血功能障碍或自身免疫疾病也可能间接影响内膜修复，增加粘连风险。

（注：以上内容仅作科普，具体诊断与治疗需遵医嘱，药物使用需经专业医师指导。）