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阑尾炎微创手术后遗症有哪些

2026年01月21日 14:20:03
病情描述:

阑尾炎微创手术后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    阑尾炎微创手术(腹腔镜手术)的后遗症发生率低于传统开腹手术,但仍可能存在术后疼痛、感染、出血、肠粘连及罕见并发症等风险,特殊人群需加强术后监测。

    术后疼痛与不适

    腹腔镜手术虽切口小,但气腹操作可能引发肩背酸痛,切口隐痛多在1-2周内缓解。老年人、体质虚弱者恢复时间延长,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    感染相关并发症

    切口感染发生率约2%-5%(红肿渗液),腹腔感染(发热、腹痛加剧)罕见。需及时清创或抗生素(如头孢类)治疗,糖尿病、免疫缺陷患者因免疫力低下,感染风险更高。

    出血或血肿

    多因术中止血不彻底或术后凝血异常,表现为持续性腹痛、血压下降。需复查血常规及超声,有凝血障碍(如血友病)或服用抗凝药者,术前需优化凝血功能。

    肠粘连与肠梗阻

    发生率低于开腹手术(约0.5%-2%),表现为腹胀、停止排气排便。术后尽早下床活动可降低风险,肥胖、多次腹部手术者需密切观察,必要时行胃肠减压。

    罕见严重并发症

    如戳孔疝(腹壁切口膨出)、内脏损伤(肠管、输尿管误伤),多与操作经验相关。一旦出现剧烈腹痛、休克,需立即手术干预,既往腹部手术史者风险略增。

    提示:术后若出现症状加重(如高热、剧烈腹痛),应及时就医排查并发症。多数后遗症经规范处理可恢复,无需过度担忧。

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