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治疗便秘吃什么药好

2026年01月21日 15:58:00
病情描述:

治疗便秘吃什么药好

医生回答(1)
  • 朱振
    朱振副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    治疗便秘的药物选择需结合便秘类型及个体情况,常用药物包括渗透性、容积性、促动力、微生态制剂及刺激性泻药,特殊人群需谨慎用药。

    渗透性泻药通过增加肠道水分软化粪便,适用于慢性便秘、老年及孕产妇。代表药物为乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散,安全性高,长期使用需监测肾功能及电解质,孕妇、肾功能不全者可优先选用。

    容积性泻药通过膳食纤维吸水膨胀增加粪便体积,促进蠕动。适用于膳食纤维摄入不足者,如小麦纤维素颗粒、聚卡波非钙片,儿童、孕妇需在医生指导下使用,对胃肠道无刺激。

    促动力药增强肠道平滑肌收缩,适用于慢传输型便秘。常用莫沙必利片、伊托必利片,禁用于肠梗阻、消化道出血患者,老年人慎用(可能增加心脏副作用风险)。

    微生态制剂调节肠道菌群平衡,辅助改善便秘症状。如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒,可与其他药物联用,儿童、免疫力低下者适用,安全性较高。

    刺激性泻药刺激肠黏膜蠕动起效快,但长期使用可致肠道功能紊乱。代表药物比沙可啶肠溶片、番泻叶,孕妇、哺乳期女性禁用,肠梗阻、肠道炎症患者绝对禁忌,仅短期用于急性便秘。

    便秘治疗优先通过饮食(增加膳食纤维)、运动及规律排便习惯调整,药物仅作为短期辅助。器质性疾病(如肠梗阻)、严重肝肾功能不全者需在医生评估后用药,避免自行长期使用刺激性泻药。

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