尿道炎和膀胱炎的区别问
尿道炎和膀胱炎的区别
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尿道炎与膀胱炎均属下尿路感染,核心区别在于感染部位:尿道炎侵犯尿道黏膜,膀胱炎累及膀胱黏膜,二者症状、病因及治疗存在差异。
感染部位与定义
尿道炎是尿道黏膜的炎症,多由病原体(如大肠杆菌、支原体)沿尿道上行或直接侵袭所致;膀胱炎则是膀胱黏膜的感染性炎症,常继发于尿道炎或由尿道外感染扩散而来。
症状表现差异
共同表现为尿频、尿急、尿痛(尿道刺激征),但尿道炎伴尿道灼热/瘙痒、尿道分泌物(黏液或脓性物);膀胱炎除尿道刺激征外,伴下腹部疼痛、尿液浑浊/肉眼血尿,全身症状(发热)少见。
病因与易感人群
二者均以细菌感染为主,大肠杆菌为主要致病菌。尿道炎诱因:不洁性生活、尿道异物/狭窄;膀胱炎诱因:前列腺增生、尿路结石(老年男性)、妊娠(子宫压迫)、免疫力低下(糖尿病)。孕妇、老年男性、糖尿病患者需加强预防。
诊断方式
均需尿常规(白细胞/细菌阳性)、尿培养明确病原体。尿道炎加做尿道分泌物涂片/培养;膀胱炎超声评估膀胱壁厚度及残余尿量,孕妇、糖尿病患者需缩短复查周期。
治疗原则
以敏感抗生素为主,尿道炎疗程1-3天(左氧氟沙星/头孢克肟);膀胱炎疗程3-7天(需覆盖潜在肾盂感染)。特殊人群:孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期首选头孢类,避免自行停药。日常需多饮水、避免憋尿,降低复发风险。
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