泌尿系统感染吃什么药呢问
泌尿系统感染吃什么药呢
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泌尿系统感染(UTI)治疗以抗生素为主,需结合感染类型与病原体选药,常用药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类及磷霉素等,特殊人群需个体化调整。
抗致病菌抗生素选择
UTI多因大肠杆菌等革兰阴性菌引发,经验性治疗优选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)或磷霉素氨丁三醇。复杂感染(如合并结石)需结合尿培养及药敏试验选药。
不同感染部位用药差异
下尿路感染(如膀胱炎):口服磷霉素氨丁三醇、头孢克肟或阿莫西林,疗程短(1-3天)。
上尿路感染(如肾盂肾炎):需更强效药物,如静脉头孢曲松或喹诺酮类,疗程通常7-14天。
特殊人群用药禁忌
孕妇:禁用喹诺酮类(影响胎儿骨骼),推荐阿莫西林或头孢类。
儿童:避免复方磺胺甲噁唑(可能致造血异常),可选磷霉素氨丁三醇。
老年人:慎用肾毒性药物(如磺胺类),需监测肾功能调整剂量。
肾功能不全者:优先β-内酰胺类(如阿莫西林),避免氨基糖苷类。
对症辅助治疗
可联合碳酸氢钠碱化尿液(缓解尿频尿痛),或黄酮哌酯缓解膀胱痉挛,但需遵医嘱,不可替代抗生素。
综合管理建议
治疗期间每日饮水1500-2000ml,保持外阴清洁;合并结石、梗阻者需处理原发病;反复发作需排查糖尿病、神经源性膀胱等基础病。
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