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右下腹疼痛,有时会右腰酸是怎么回事

2026年01月21日 12:52:15
病情描述:

右下腹疼痛,有时会右腰酸是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    右下腹疼痛伴右腰酸可能与急性阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科炎症、肠道疾病或肌肉骨骼问题相关,需结合病史和检查明确病因,避免延误治疗。

    急性阑尾炎:典型表现为右下腹疼痛,早期可伴右腰部牵涉痛,疼痛常从脐周转移至麦氏点,伴发热、恶心。需结合血常规和超声检查确诊,确诊后可遵医嘱使用抗生素,必要时手术切除阑尾。

    右侧输尿管结石:右下腹疼痛伴间歇性右腰酸,可能因结石阻塞输尿管引发,疼痛剧烈且向腰部放射,部分患者伴血尿、尿频。通过CT或超声定位结石,小结石可遵医嘱用排石颗粒等药物,大结石需碎石或手术。

    妇科疾病(女性患者):育龄女性出现右下腹疼痛伴腰酸,需警惕右侧附件炎(伴白带异常、发热)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)或宫外孕(停经史+阴道出血)。建议妇科超声及分泌物检查,宫外孕需紧急处理。

    肠道及腹膜问题:慢性阑尾炎或肠粘连可引发右下腹隐痛,伴腰酸、排便异常。老年人需排查右侧结肠肿瘤,建议肠镜或粪便潜血检查,明确病因后对症治疗。

    肌肉骨骼问题:长期久坐或劳累引发腰肌劳损,疼痛可放射至腹部,表现为右下腹隐痛伴腰酸。通过腰椎MRI排除腰椎间盘突出,对症理疗或用布洛芬缓解。

    若疼痛剧烈、持续加重或伴高热、阴道出血等症状,应立即就医。特殊人群(孕妇、老年患者)需优先排查高危病因,通过影像学和实验室检查明确诊断。

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