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肝硬化的饮食护理需要注意什么

2026年01月21日 18:02:08
病情描述:

肝硬化的饮食护理需要注意什么

医生回答(1)
  • 张利
    张利副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    肝硬化饮食护理需遵循营养均衡、规避肝损伤、预防并发症的原则,重点关注优质蛋白、维生素及钠水摄入,同时规避粗糙、霉变、刺激性食物。

    优质蛋白与热量补充

    以鱼肉、鸡蛋、低脂奶、豆腐等易消化优质蛋白为主,每日摄入量1.0-1.5g/kg体重(肝性脑病时遵医嘱限制),搭配米粥、面条等碳水化合物提供热量,少食多餐(每日5-6餐),避免空腹或过饱加重肝脏负担。

    严格限钠与水摄入

    低盐饮食(每日钠≤2000mg,约5g盐),合并腹水或水肿时进一步限制至1000mg以下;控制每日液体总量≤1500ml(含饮水及食物水分),利尿剂使用期间监测电解质,避免低钠血症。

    维生素与膳食纤维供给

    新鲜蔬果(如菠菜、苹果)补充维生素C、B族及K,建议煮熟后食用;肝硬化伴静脉曲张者避免生凉、粗纤维蔬菜(如芹菜),可选用煮软的叶类蔬菜,预防消化道出血。

    规避肝毒性食物

    绝对禁酒,避免霉变食物(黄曲霉毒素)及油炸、辛辣刺激食物;控制饱和脂肪摄入(如动物内脏),减少产气食物(洋葱、豆类)以防腹胀,降低肝脏代谢压力。

    特殊人群个体化调整

    肝性脑病者严格限蛋白;糖尿病患者主食量减半(控总热量);老年/虚弱者采用蛋羹、鱼泥等细软饮食;肾功能不全者限蛋白及钾(忌香蕉、橙子),合并凝血障碍者加用维生素K食物(如西兰花)。

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