肝硬化的饮食护理需要注意什么问
肝硬化的饮食护理需要注意什么
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肝硬化饮食护理需遵循营养均衡、规避肝损伤、预防并发症的原则,重点关注优质蛋白、维生素及钠水摄入,同时规避粗糙、霉变、刺激性食物。
优质蛋白与热量补充
以鱼肉、鸡蛋、低脂奶、豆腐等易消化优质蛋白为主,每日摄入量1.0-1.5g/kg体重(肝性脑病时遵医嘱限制),搭配米粥、面条等碳水化合物提供热量,少食多餐(每日5-6餐),避免空腹或过饱加重肝脏负担。
严格限钠与水摄入
低盐饮食(每日钠≤2000mg,约5g盐),合并腹水或水肿时进一步限制至1000mg以下;控制每日液体总量≤1500ml(含饮水及食物水分),利尿剂使用期间监测电解质,避免低钠血症。
维生素与膳食纤维供给
新鲜蔬果(如菠菜、苹果)补充维生素C、B族及K,建议煮熟后食用;肝硬化伴静脉曲张者避免生凉、粗纤维蔬菜(如芹菜),可选用煮软的叶类蔬菜,预防消化道出血。
规避肝毒性食物
绝对禁酒,避免霉变食物(黄曲霉毒素)及油炸、辛辣刺激食物;控制饱和脂肪摄入(如动物内脏),减少产气食物(洋葱、豆类)以防腹胀,降低肝脏代谢压力。
特殊人群个体化调整
肝性脑病者严格限蛋白;糖尿病患者主食量减半(控总热量);老年/虚弱者采用蛋羹、鱼泥等细软饮食;肾功能不全者限蛋白及钾(忌香蕉、橙子),合并凝血障碍者加用维生素K食物(如西兰花)。
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