下巴和脖子同上长淋巴结耳朵后面骨头突出怎么办问

下巴、颈部淋巴结肿大伴耳后骨性突起，可能与感染、炎症或局部病变相关，建议先就医明确病因，避免自行用药延误诊治。

明确病因性质：需通过专业检查区分病理与生理状态。触诊可初步判断淋巴结大小、活动度，超声检查可鉴别是炎性肿大还是肿瘤性病变；耳后骨性突起需排除乳突炎、骨质增生或肿瘤，必要时行CT/MRI或骨密度检测。

淋巴结肿大处理：若为感染性肿大（伴疼痛、红肿），可在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）；反应性增生（如头颈部炎症刺激）需避免烟酒、辛辣刺激，减少局部刺激；肿瘤性肿大需进一步活检明确性质。

耳后骨性突起鉴别：耳后骨性突起多为正常乳突结构（无压痛、质地硬），若伴随疼痛、红肿、听力下降，需警惕乳突炎（耳部感染蔓延）或骨质异常；不明原因增大时，需排查结核、转移瘤等，建议尽早行影像学检查。

特殊人群注意事项：儿童免疫系统脆弱，肿大淋巴结可能提示急性感染，需警惕败血症风险；孕妇需优先选择超声检查，避免辐射性检测；糖尿病、免疫缺陷者感染后易进展为蜂窝织炎，需严格遵医嘱随访。

就医时机与检查建议：出现以下情况需立即就医：淋巴结持续增大超2周、质地硬且活动度差；耳后突起伴剧烈疼痛、皮肤破溃；伴随发热＞38.5℃、体重骤降、夜间盗汗。检查建议：血常规、超声筛查，必要时CT/MRI及病理活检。