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牙周炎耳朵疼怎么办

2026年01月21日 20:56:51
病情描述:

牙周炎耳朵疼怎么办

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙周炎引发耳朵疼多因炎症扩散或神经牵涉,需优先控制牙周炎症,结合局部口腔护理与必要时就医,避免病情进展影响生活质量。

    一、炎症扩散至耳部组织:当牙周炎导致牙龈化脓、牙周袋深且溢脓,或下颌淋巴结肿大触痛时,炎症可能经筋膜间隙扩散至耳部,引起耳周放射痛。需通过牙周基础治疗(如龈上洁治、龈下刮治)清除菌斑结石,局部冲洗上药,必要时切开引流脓肿,同时口服非甾体抗炎药缓解症状。

    二、神经牵涉性疼痛:表现为耳部深部钝痛,疼痛定位不明确,咀嚼或按压牙龈时加重,多因三叉神经下颌支受炎症刺激引发牵涉痛。日常需改善口腔卫生(如使用软毛牙刷、含氟牙膏),饭后漱口,减少炎症刺激;疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。

    三、合并耳部感染:若伴随耳闷、听力下降或耳道流脓,可能因牙周炎症影响咽鼓管功能,导致中耳压力失衡或继发中耳炎。需耳鼻喉科检查明确诊断,并行口腔牙周治疗与耳部局部抗炎处理,同时控制全身炎症反应(如糖尿病患者需稳定血糖)。

    四、特殊人群注意事项:儿童及青少年因口腔卫生习惯未养成,牙菌斑堆积快,耳部牵涉痛更频繁,建议家长协助使用牙线清洁牙缝,每半年进行口腔检查;老年人群因牙龈萎缩、牙齿磨损,避免咀嚼过硬食物,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),降低牙周炎进展风险;孕妇因激素变化牙龈敏感,孕前完成牙周治疗,孕期加强口腔清洁,避免感染加重。

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