左侧腹痛原因问

左侧腹痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病，需结合疼痛性质、伴随症状及检查综合判断。

消化系统疾病

胃炎、胰腺炎、结肠炎较常见。胃炎多伴上腹胀痛、反酸，幽门螺杆菌感染是重要诱因；急性胰腺炎疼痛剧烈且向左腰背部放射，常伴恶心呕吐。左侧结肠炎可出现黏液脓血便，肠梗阻患者则停止排气排便。老年人需警惕结直肠癌风险，儿童应排查先天性肠旋转不良。

泌尿系统疾病

左侧肾结石或输尿管结石常引发“肾绞痛”，表现为突发腰部或侧腹剧痛，可伴血尿、恶心；肾盂肾炎多有发热、尿频尿急，尿常规可见白细胞升高。孕妇因子宫压迫易出现生理性肾积水，糖尿病患者感染风险增加。

妇科疾病（女性需关注）

左侧附件炎常伴白带增多、性交痛；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈疼痛，超声可明确诊断；宫外孕（停经女性）需警惕，可能伴阴道出血及休克。育龄女性经期免疫力降低，易诱发附件炎症。

肌肉骨骼问题

左侧腹壁肌肉拉伤（运动后）或肋间神经痛较常见。拉伤有明确外伤史，活动时疼痛加剧；神经痛多为刺痛，深呼吸或体位改变时加重。长期伏案工作者因腰肌劳损，易引发牵涉痛。

少见急症

需警惕脾梗死（罕见，左上腹隐痛）和主动脉夹层（突发撕裂样疼痛，死亡率高）。若腹痛持续超24小时、疼痛加剧或伴高热、便血、意识障碍，应立即急诊。

建议通过影像学检查（超声、CT）明确病因，避免延误治疗。