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阑尾炎打什么针

2026年01月21日 18:12:20
病情描述:

阑尾炎打什么针

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    阑尾炎打针主要包括抗生素、止痛、补液及对症支持治疗,具体需结合病情严重程度、感染类型及个体情况制定方案。

    抗生素治疗

    急性阑尾炎感染多为大肠杆菌等需氧菌与厌氧菌混合感染,首选静脉注射广谱抗生素。常用组合:头孢类(如头孢曲松钠)+甲硝唑/替硝唑,疗程通常3-5天。肾功能不全者需调整剂量,避免氨基糖苷类药物(如庆大霉素)。

    对症支持治疗

    疼痛明显时可注射间苯三酚(解痉止痛)或哌替啶(强效止痛),但需避免掩盖病情;呕吐、脱水者需补充生理盐水、葡萄糖及氯化钾等,维持电解质平衡与循环稳定。

    保守治疗辅助用药

    单纯性阑尾炎可暂保守观察,采用“抗生素+补液+止痛针”联合方案,同时监测血常规、CRP等炎症指标。若24-48小时内疼痛加重、白细胞持续升高,需立即手术干预。

    特殊人群用药禁忌

    孕妇禁用甲硝唑(孕早期有致畸风险),老年人慎用庆大霉素(肾毒性);儿童需按体表面积计算剂量,避免喹诺酮类(如左氧氟沙星)影响骨骼发育;肝肾功能不全者需降低抗生素负荷,延长给药间隔。

    术前术后规范用药

    术前1小时注射头孢类抗生素(如头孢唑林)预防感染;术后继续抗生素至体温正常,疼痛明显时用酮咯酸氨丁三醇(非甾体抗炎药),避免长期使用阿片类药物(如吗啡)。

    注:以上药物均需医生评估后开具处方,严禁自行注射。病情进展(如高热、穿孔)需立即手术,避免延误治疗。

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