复方甘露醇的作用问

复方甘露醇的核心作用与临床应用要点

复方甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂，通过提高血浆渗透压降低颅内压、眼压及调节体液平衡，广泛用于脑水肿、颅内高压等急症治疗。

核心作用机制

其核心成分为甘露醇，静脉输注后迅速提升血浆渗透压，使脑、眼等组织间液向血管内转移，减少细胞外液容量，从而快速缓解脑水肿、降低颅内压与眼压，同时促进肾功能衰竭少尿期代谢废物排泄。

主要临床适应症

适用于脑外伤、脑卒中、颅内感染等引发的脑水肿及颅内高压；可缓解青光眼急性发作时的眼压骤升；也用于肾功能衰竭少尿期辅助治疗，预防急性肾小管坏死。

复方制剂的独特优势

相比单纯甘露醇，复方制剂常含适量电解质（钠、钾等），在脱水同时补充流失的电解质，降低低钠、低钾等紊乱风险，更好维持体液平衡，尤其适合需长期脱水治疗的患者。

禁忌与不良反应注意

肾功能不全、脱水患者慎用，需监测尿量及肌酐水平，避免高渗性肾损伤；

心功能不全者禁用，因高渗溶液可能加重循环负荷；

长期使用可能引发电解质紊乱，需定期复查血电解质。

特殊人群用药提示

严重肾功能衰竭、对甘露醇过敏者禁用；

孕妇、哺乳期女性需医生评估利弊；儿童/老年患者需按体重调整剂量；

糖尿病患者慎用含糖分复方制剂（若无糖则需监测血糖）。

（注：以上内容基于临床指南，具体用药需遵医嘱，勿自行调整剂量或停药。）