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胃里长了肿瘤怎么治疗

2026年01月21日 23:21:37
病情描述:

胃里长了肿瘤怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胃里肿瘤的治疗需结合肿瘤性质、分期及患者身体状况制定个体化方案。良性肿瘤以手术切除为主;恶性肿瘤(如胃癌)依分期采用手术、化疗、放疗等综合治疗,早期干预可显著改善预后。

    良性胃肿瘤。多生长缓慢、无症状,少数因压迫或出血需治疗。治疗以手术切除(胃镜或开腹)为主,术后复发率低;部分特殊类型(如胃间质瘤)需长期随访监测复发风险。

    早期胃癌(局限黏膜/黏膜下层,无淋巴结转移)。首选手术切除(根治性胃切除)或内镜下切除(ESD/EMR);儿童患者罕见,需优先手术并避免过度放化疗;孕妇需多学科协作,平衡胎儿安全与母亲治疗需求,部分情况可暂缓治疗至产后。

    局部进展期胃癌(侵犯胃壁深层或区域淋巴结转移)。采用手术+辅助化疗/放疗的综合方案;老年患者因基础疾病多,需评估身体耐受度,优先选择创伤小的方案,必要时调整治疗周期以降低副作用。

    晚期胃癌(远处转移或无法手术)。以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗,必要时联合局部放疗或介入治疗缓解症状;长期吸烟、饮酒者需在治疗期间彻底戒烟限酒,既往有胃手术史或其他肿瘤史者需多学科评估治疗可行性。

    特殊人群注意事项。儿童患者(罕见)需更谨慎,优先手术,避免放化疗对生长发育的影响;老年患者(≥65岁)需多学科评估,选择低毒性方案,注重营养支持和并发症管理;孕妇患者需在保障母亲安全的前提下,与产科团队共同决定治疗时机和方式。

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