慢性阑尾炎是怎么个痛问

慢性阑尾炎的疼痛特点：慢性阑尾炎的疼痛多表现为右下腹持续性隐痛或胀痛，可反复发作，疼痛程度较急性阑尾炎轻但病程迁延。

疼痛定位与性质

典型疼痛部位在右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），性质多为持续性隐痛、钝痛或胀痛，部分患者伴随腹胀、消化不良感，疼痛程度较轻但持续存在，与急性阑尾炎的剧烈绞痛不同。

发作特点

疼痛呈间歇性发作，发作期疼痛逐渐加重，缓解期可完全无症状，发作频率不定（数月或数年1次至频繁发作），多数患者发作与劳累、饮食不规律或免疫力下降相关。

诱因与加重因素

饮食生冷、油腻或暴饮暴食易诱发疼痛；按压右下腹麦氏点有固定压痛（疼痛缓解后仍可能存在）；病情进展时疼痛范围可能扩大至全下腹，少数患者伴随低热（＜38℃）或乏力。

特殊人群注意事项

老年人：疼痛感知迟钝，症状不典型，可能仅表现为轻微腹胀或隐痛；

儿童：疼痛定位模糊，常转移至脐周或全腹，易因哭闹掩盖症状；

孕妇：子宫增大可能影响右下腹定位，疼痛需结合超声检查排除盆腔疾病。

疼痛鉴别要点

需与慢性结肠炎（伴腹泻、黏液便）、右侧输尿管结石（绞痛伴血尿）、盆腔炎（女性患者伴腰骶部酸痛）等鉴别。若疼痛持续加重或出现发热、白细胞升高，需及时就医。

提示：慢性阑尾炎疼痛虽不剧烈，但长期迁延可能增加阑尾穿孔风险，建议及时通过超声、CT或血常规明确诊断，避免延误治疗。