宫颈癌子宫全切后遗症问

宫颈癌子宫全切术后常见后遗症包括月经终止、生育功能丧失、盆底功能障碍、性生活质量下降及心理/激素波动，需结合个体情况进行康复管理。

月经终止

子宫全切术后，子宫内膜被完全切除，月经自然终止，无经血排出。对有生育需求者，术前需评估生育计划，术后无需避孕（无月经周期）；对无生育需求者，需做好长期健康管理（如定期妇科检查）。

生育功能丧失

子宫是胚胎着床发育的唯一器官，切除后无法自然受孕。术前有生育需求者需与医生充分沟通，明确手术对生育的不可逆影响；无生育需求者，术后需做好避孕咨询（如使用避孕套或避孕药）。

盆底功能障碍

子宫切除后，盆底肌群失去核心支撑结构，易出现压力性尿失禁（咳嗽/运动时漏尿）、盆腔器官脱垂（如膀胱、直肠下移）。术后48小时即可开始凯格尔运动（盆底肌训练），严重者需在3-6个月内评估手术修复（如骶棘韧带固定术）。

性生活质量下降

阴道顶端因手术缝合可能缩短长度，部分女性出现性交疼痛或性敏感度降低。建议术后6-8周复查，由医生评估恢复情况，必要时进行阴道扩张训练（逐步增加阴道直径）或心理咨询，缓解性心理压力。

心理与激素波动

年轻患者易因“失去子宫”产生焦虑、抑郁，需加强心理疏导（如术前宣教、术后心理咨询）。若同步切除卵巢，可能提前绝经，出现潮热、失眠等症状，需在医生指导下评估激素替代治疗（HRT）的必要性（药物仅为HRT，具体方案遵医嘱）。