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刷牙老是出血是怎么回事

2026年01月21日 20:45:42
病情描述:

刷牙老是出血是怎么回事

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    刷牙时频繁出血多与口腔卫生不佳、局部炎症或全身疾病相关,长期忽视可能发展为牙周组织损伤或加重基础疾病,需及时排查原因。

    口腔卫生不佳与牙龈炎:牙菌斑长期堆积会引发牙龈炎症,表现为红肿、松软,触碰即出血。牙结石进一步刺激牙龈,形成菌斑-炎症-出血的恶性循环。临床研究显示,菌斑指数每增加1分,牙龈出血概率上升40%,提示需重视日常清洁。

    刷牙方式不当:横向用力刷牙、使用硬毛牙刷或过度清洁会机械性损伤牙龈组织。正确方法应为采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙面),配合软毛牙刷(建议每3个月更换),每日早晚各1次,每次3分钟。

    全身性疾病及药物影响:凝血功能障碍(如血友病)、血小板减少性紫癜等血液疾病会直接导致出血倾向。糖尿病患者因血糖波动增加牙龈血管通透性,出血风险升高2-3倍。长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者需警惕出血加重。妊娠期女性因激素变化,牙龈对刺激敏感,易患妊娠期牙龈炎,产后多缓解。

    营养缺乏风险:维生素C缺乏会削弱牙龈胶原纤维合成,导致牙龈脆弱易出血(如坏血病典型症状);维生素K缺乏影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成,也会加重出血。建议每日摄入≥200mg维生素C(新鲜蔬果为主),必要时补充复合维生素。

    疾病预警信号:若刷牙出血伴随牙龈萎缩、牙齿松动、口腔肿物或溃疡,需警惕牙周病进展或口腔肿瘤(如牙龈癌)。此类情况应尽快就医,通过口腔检查及血常规、凝血功能检测明确病因。

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