检查乙肝表面抗原阳性问

乙肝表面抗原阳性提示可能感染乙型肝炎病毒（HBV），需结合乙肝五项其他指标、肝功能（ALT、AST）、HBVDNA定量及肝脏影像学检查，明确病毒复制状态及肝脏损伤程度，以便制定诊疗方案。

急性乙肝病毒感染阶段：HBsAg阳性持续时间通常短于6个月，伴随HBeAg阳性或HBVDNA高载量，部分患者肝功能（ALT/AST）升高，需动态监测肝功能变化及HBsAg转阴情况。若HBsAg持续阳性超过6个月，可能转为慢性感染。

慢性乙肝病毒感染状态：HBsAg阳性持续6个月以上，提示病毒慢性携带，结合肝功能异常（ALT/AST升高）、HBVDNA阳性（>2000IU/mL），需每3~6个月复查肝功能、乙肝五项、HBVDNA及肝脏超声，必要时在专科医生指导下启动抗病毒治疗。

乙肝病毒携带状态：HBsAg阳性但肝功能正常、无肝纤维化证据，称为“乙肝病毒携带者”，此类人群传染性较低，但需避免饮酒、过度劳累及使用肝毒性药物，每6个月复查肝功能及HBVDNA，预防病情进展。

特殊人群感染特点：孕妇需定期监测肝功能及HBVDNA，若HBVDNA载量高（>2×10^5IU/mL），可在医生指导下于妊娠24~28周启动抗病毒治疗以降低母婴传播风险；老年人因免疫功能下降，需更密切监测肝功能及HBVDNA，避免肝毒性药物；儿童感染多为母婴传播，需关注生长发育及免疫状态，避免盲目使用免疫抑制剂。