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小儿退烧最好办法

2026年01月21日 20:57:48
病情描述:

小儿退烧最好办法

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿退烧需以安全为前提,遵循“体温分级处理、优先物理降温、必要时规范用药”原则,结合体温与精神状态综合判断,避免盲目退烧。

    明确退烧干预标准

    临床通常以腋下体温≥38.5℃或体温<38.5℃但伴随精神萎靡、持续哭闹、食欲差等不适表现时启动干预;38.5℃以下且精神状态良好者,可通过物理降温观察,无需立即用药。

    科学物理降温方法

    推荐温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少厚重衣物利于散热,退热贴可辅助缓解局部不适;同时鼓励少量多次饮水(如口服补液盐),预防脱水。禁用酒精擦浴(易致血管收缩、吸收中毒)及捂汗(阻碍散热,高热惊厥风险增加)。

    规范药物退烧适用

    2月龄以上儿童可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可选用布洛芬(两种药物交替使用需间隔4-6小时);禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),不推荐复方感冒药退烧,需遵医嘱按体重计算剂量。

    特殊人群注意事项

    <28天新生儿发热(腋温≥38℃)需立即就医排查严重感染;有热性惊厥史患儿,体温>38℃时及时使用退烧药并就医;蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林及含萘普生成分药物。

    警惕错误退烧行为

    酒精擦浴会经皮肤吸收乙醇导致低血糖、代谢性酸中毒;过度捂汗引发体温持续升高,甚至诱发高热惊厥;冰敷易致局部血管收缩、组织损伤,均需避免。

    注:具体退烧方案需结合患儿年龄、病情及医生指导,切勿自行决定干预措施。

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