月经量少的很问

月经量少（连续3个周期经量＜5ml或经期＜2天）可能与内分泌紊乱、子宫结构异常或慢性疾病相关，需结合临床检查明确病因。

内分泌层面，雌激素分泌不足（如卵巢功能减退、垂体促性腺激素异常）或雄激素过高（如多囊卵巢综合征）可抑制内膜增殖；子宫因素中，多次流产或宫腔操作易致内膜基底层损伤，引发宫腔粘连或内膜变薄；长期节食、压力过大、剧烈运动等生活方式因素可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，导致经量减少。

需警惕宫腔粘连（多有流产史或感染史，超声可见内膜连续性中断）、多囊卵巢综合征（常伴多毛、痤疮、不孕）、甲状腺功能减退（伴随怕冷、乏力、TSH升高）等疾病，需通过激素检测和影像学确诊。

青春期少女初潮后1-2年内经量波动属生理现象，随卵巢功能成熟多可恢复；育龄期女性若近期有流产史或清宫术，需排查内膜损伤；围绝经期（45-55岁）激素水平下降，经量逐渐减少至绝经，若出现突然经量骤减需排除卵巢早衰可能。

基础检查包括性激素六项（月经第2-4天检测FSH、LH、雌激素）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）、妇科超声（评估内膜厚度、卵巢形态）；怀疑宫腔粘连时需行宫腔镜检查，必要时内膜活检明确病理状态。

生活方式调整是基础，需保证蛋白质（如瘦肉、豆类）和铁剂摄入，避免过度节食，规律作息；药物干预需在医生指导下进行，如雌激素（戊酸雌二醇）促进内膜增殖，短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）调节周期，甲状腺疾病需同步治疗原发病。