急性胃肠炎护理措施问

急性胃肠炎护理需以预防脱水为核心，结合饮食调整、症状管理、环境优化及特殊人群照护，分阶段科学干预。

一、病情监测与饮食过渡

密切观察呕吐/腹泻频率、体温及脱水迹象（如口干、尿量减少）。初期暂禁食4-6小时，症状缓解后以米汤、稀粥等流质食物过渡，逐步恢复清淡饮食，忌油腻、生冷及乳制品；婴幼儿、老年人需个体化调整饮食量。

二、脱水防治与电解质补充

优先口服补液盐Ⅲ（WHO推荐配方），少量多次饮用（每次50-100ml，间隔10-15分钟）。严重呕吐或口服困难者需静脉补液（如生理盐水）。糖尿病患者选择无/低糖补液盐，婴幼儿按体重计算剂量（＜2岁每次50ml/次，每日100-200ml）。

三、症状护理与药物规范

呕吐时协助侧卧防误吸，腹泻后温水清洁肛周并涂氧化锌软膏。对症用药以蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节菌群为主，必要时短期用止吐药（如甲氧氯普胺）或洛哌丁胺止泻（儿童、孕妇禁用），特殊人群用药前需咨询医生。

四、环境与休息管理

保持室内通风，温度22-24℃、湿度50%-60%，避免强光与噪音刺激。急性期需卧床休息，恢复期逐渐增加轻度活动（如散步），忌剧烈运动与劳累。

五、特殊人群照护

婴幼儿：禁用成人止泻药，优先ORS预防脱水，及时排查感染源；老年人：监测心率、血压，补液防容量负荷过重，警惕电解质紊乱诱发心律失常；孕妇：严重症状需急诊处理，禁用喹诺酮类、甲硝唑等致畸药物。