阑尾炎几天拆线问

阑尾炎术后拆线时间通常为7-10天，但具体需结合手术方式、切口愈合情况及患者个体差异综合判断，部分情况可采用可吸收缝线免拆。

一、常规拆线时间范围

腹腔镜阑尾切除（3-4个0.5-1cm小孔）切口较小，多数5-7天可拆线；开腹手术（右下腹麦氏切口）一般7-10天。儿童、年轻患者愈合快，老年或营养不良者可能延长至12天，部分手术采用可吸收缝线（如薇乔线）可免拆线。

二、影响愈合的关键因素

切口类型：单纯性阑尾炎为清洁切口，愈合快；化脓/穿孔性为污染切口，需更久。患者血糖水平（糖尿病未控制者延迟拆线）、是否合并感染（红肿渗液时先抗感染）、营养状态（蛋白质缺乏者愈合慢）均影响拆线时间。

三、拆线前护理要点

保持切口敷料干燥，避免沾水或摩擦；每日观察切口有无红肿、渗液、裂开，异常及时就医；遵医嘱使用抗生素（头孢类）、止痛药（布洛芬），勿擅自停药；术后1周内避免剧烈活动，防切口张力过大。

四、特殊人群调整方案

糖尿病患者需严格控糖（空腹<7.0mmol/L），必要时延迟至14天；老年（>65岁）建议10-14天；儿童5-7天，婴幼儿可用可吸收线；长期服用激素、免疫抑制剂者，需延迟至14天以上，必要时分次拆线。

五、拆线下述处理

拆线后24小时内用无菌纱布覆盖保护，避免沾水；穿宽松衣物防摩擦，1周内不做弯腰、跑步等增加腹压动作；轻微红肿可涂莫匹罗星软膏，若裂开、渗液增多，立即返院处理。