怎样治疗疱疹好问

疱疹治疗以抗病毒药物为核心，结合局部护理、对症支持及特殊人群个体化方案，不同类型疱疹需差异化处理，早期规范治疗可缩短病程、降低并发症风险。

一、明确疱疹类型与致病机制

单纯疱疹（HSV-1/2）多表现为口唇/生殖器反复发作的簇集性水疱，带状疱疹（VZV）由潜伏病毒激活引发，易遗留神经痛。治疗需针对病毒类型，HSV感染首选核苷类抗病毒药，带状疱疹需联合营养神经治疗。

二、早期规范使用抗病毒药物

发病72小时内用药疗效最佳，常用口服药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（适用于无严重肾功能不全者）；带状疱疹急性期可加用维生素B12、甲钴胺（营养神经），疗程需遵医嘱，避免自行停药或减量。

三、局部护理与继发感染预防

保持患处清洁干燥，用3%硼酸溶液或生理盐水轻柔清洁，避免摩擦；未破溃水疱可外用炉甘石洗剂收敛，破溃后需涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染，严禁搔抓，以防继发感染扩散。

四、对症支持治疗

疼痛明显者（尤其带状疱疹）可短期使用加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛；发热或全身症状者采用物理降温（温水擦浴）及清淡饮食；老年或虚弱者需加强蛋白质、维生素摄入，促进免疫恢复。

五、特殊人群个体化管理

孕妇（尤其孕早期）优先选择阿昔洛韦（FDAB类认证），需经产科医生评估；免疫缺陷者（如HIV、放化疗患者）需延长抗病毒疗程（10-14天），必要时联合免疫增强剂；新生儿疱疹需隔离治疗，避免接触感染源。