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腋窝下淋巴结肿大表现

2026年01月21日 20:05:51
病情描述:

腋窝下淋巴结肿大表现

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腋窝下淋巴结肿大表现:

    腋窝下淋巴结肿大表现为局部体积增大、质地变化,常伴随疼痛、红肿或全身症状,需结合持续时间、硬度、活动度等综合判断病因。

    基础表现特征

    腋窝淋巴结肿大的基础表现包括:①大小:直径多>1cm(正常淋巴结直径<0.5cm);②质地与活动度:早期中等偏硬、可推动,炎症时伴压痛,肿瘤时质地硬且固定;③形态:多单个或散在肿大,少数融合成块,双侧肿大多为反应性或感染性,单侧需警惕肿瘤。

    伴随症状差异

    急性感染时多伴局部红肿热痛、压痛明显,可伴发热;慢性感染或肿瘤性肿大常无痛,若合并体重下降、盗汗、长期发热等全身症状,需警惕结核或恶性疾病。

    特殊人群表现特点

    儿童以感染性肿大为主,如扁桃体炎后单侧肿大伴疼痛;老年人需警惕肿瘤转移,单侧无痛性肿大(如乳腺癌转移)更需关注;孕妇因激素变化可能出现生理性肿大,多双侧对称、质地软,短期可自行缓解。

    关键就医指征

    出现以下情况需立即就诊:①肿大持续2周不消退或快速增大;②直径>2cm、质地硬、固定、无痛;③伴体重骤降、夜间盗汗、长期发热;④出现皮肤破溃、瘘管或全身淋巴结肿大。

    典型病因及表现

    感染性:淋巴结炎(单侧、疼痛红肿);传染性单核细胞增多症(双侧无痛、咽痛、皮疹);

    反应性:疫苗接种后(短期、对称,可自限);

    肿瘤性:淋巴瘤(全身多发、无痛);转移癌(单侧质硬,伴原发灶症状如乳腺癌乳头溢液)。

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