术前八项查什么问

术前八项检查是手术前必做的基础评估项目，涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能及乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体筛查，用于评估全身状态、排除手术禁忌、预防术中风险，保障手术安全。

血常规与尿常规

血常规检测血红蛋白、白细胞、血小板等，明确贫血程度、感染或出血倾向；尿常规查尿蛋白、隐血、尿糖等，筛查泌尿系统感染、肾功能早期损伤或糖尿病并发症。孕妇需关注血红蛋白，糖尿病患者需监测尿糖。

肝肾功能

肝功能包括ALT、AST、胆红素、白蛋白等，评估肝脏代谢及合成功能；肾功能检测肌酐、尿素氮、尿酸，判断肾脏排泄能力。肝病（如肝硬化）患者需术前优化营养支持，肾功能不全者需调整麻醉药物剂量。

凝血功能

检测PT、APTT、INR及血小板聚集率，评估凝血状态。高凝者（如肿瘤患者）需术前抗凝，低凝者（如肝病）需补充凝血因子，血友病患者需术前备足凝血酶原复合物。

乙肝与丙肝筛查

乙肝五项（HBsAg等）、丙肝抗体（抗-HCV）检测，明确病毒携带状态。乙肝大三阳患者需术前抗病毒治疗，丙肝患者需评估肝脏纤维化程度，调整手术时机。

梅毒与HIV抗体

梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、HIV抗体（抗-HIV）检测，预防手术中交叉感染及术后职业暴露。感染者需术前告知医护人员，术中采取标准防护措施，避免传播。

特殊人群注意事项：孕妇需额外监测血常规及凝血功能；肾功能不全者需提前优化利尿剂使用；凝血功能异常者需术前与麻醉科沟通调整方案。