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b超可以检查前列腺炎吗

2026年01月21日 19:59:08
病情描述:

b超可以检查前列腺炎吗

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    B超可以辅助检查前列腺炎,但不能单独确诊,需结合病史、症状及前列腺液检查等综合判断。

    B超对前列腺炎的诊断价值

    B超是前列腺炎影像学检查的常用方法,经腹部或经直肠超声可评估前列腺大小、形态、内部回声等结构变化。急性细菌性前列腺炎常表现为前列腺体积增大、回声不均;慢性前列腺炎患者B超可能无明显异常,但可提示炎症间接征象(如钙化灶、局部血流变化)。

    B超的局限性

    B超对前列腺炎的定性诊断存在局限,约30%慢性前列腺炎患者(尤其是非细菌性类型)B超结果正常,无法区分细菌性与非细菌性前列腺炎,也不能评估炎症严重程度。需结合尿常规、前列腺液检查(白细胞计数、细菌培养)等明确诊断。

    适用场景与检查类型

    B超适用于:①急性前列腺炎快速评估前列腺大小及是否合并脓肿(经直肠超声对脓肿定位更精准);②慢性前列腺炎患者排查前列腺增生、结石等并发症;③鉴别前列腺炎与前列腺癌、结核等疾病(需结合其他影像学检查)。

    特殊人群注意事项

    孕妇孕中晚期经腹部B超需排空膀胱,经直肠超声需严格无菌操作;对超声耦合剂过敏者可改用低敏凝胶;婴幼儿前列腺炎罕见,检查需谨慎选择超声类型(优先无创经腹部超声)。

    正确诊断流程

    临床怀疑前列腺炎时,应先结合尿频、尿急等症状,行尿常规(排除尿路感染)、前列腺液检查(明确白细胞、细菌),再以B超评估前列腺结构,必要时结合MRI(对深部炎症显示更清晰)或细菌培养。单纯B超结果异常不能确诊,需综合判断。

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