下巴里面有个圆圆的可以动，摸会痛，原因是什么问

下巴内侧圆形可移动且触痛肿块的常见原因

下巴内侧出现此类肿块，最可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、口腔/皮肤感染引发的炎性结节，少数可能与甲状腺病变相关，需结合症状进一步鉴别。

区域淋巴结炎

下颌淋巴结丰富，口腔炎症（如牙龈炎、扁桃体炎）、皮肤破损或上呼吸道感染常引发反应性肿大。肿块直径0.5-2cm，质地中等、边界清、活动度好，按压疼痛明显，可能伴随发热、咽喉痛等感染症状。免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需警惕感染扩散。

皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染后红肿疼痛，质地较硬、可活动，表面常见小黑点（皮脂腺开口）。若囊肿反复感染，需手术切除，糖尿病患者愈合较慢。

疖肿或毛囊炎

毛囊细菌感染引发局部炎性结节，表现为红肿热痛的小结节，直径＜1cm，边界欠清，与皮肤粘连。常因皮肤清洁不足、摩擦刺激诱发，油性皮肤人群高发，可外用莫匹罗星软膏，必要时口服抗生素（如头孢类）。

甲状腺疾病

甲状腺结节或炎症（如亚急性甲状腺炎）可能表现为颈部下方肿块，亚甲炎伴随发热、吞咽痛，肿块随吞咽移动。需超声检查鉴别结节性质，避免漏诊恶性病变。

口腔感染扩散

智齿冠周炎、牙髓炎等感染可扩散至颌下淋巴结或周围组织，形成炎性肿块。伴随口腔症状（如牙齿疼痛、牙龈红肿），需口腔科专科检查，必要时局部清创或根管治疗。

注意：若肿块持续增大、高热、呼吸困难，或服药3天无缓解，需及时就医，避免延误感染扩散或甲状腺疾病诊断。