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药物引流是用的什么药

2026年01月21日 14:44:22
病情描述:

药物引流是用的什么药

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    药物引流的常用药物及临床应用

    药物引流需根据积液/梗阻类型选择,临床常用利尿剂、抗生素、溶栓药、支气管舒张剂及促动力药等,具体用药需结合病因与患者个体情况。

    利尿剂(针对水肿/腹水引流)

    常用呋塞米、托拉塞米、螺内酯。通过抑制肾小管重吸收,增加尿量及体液排出,用于心源性、肝源性水肿及腹腔积液引流。需监测电解质,肾功能不全、低钾血症患者禁用,孕妇哺乳期女性慎用。

    抗生素(针对感染性积液引流)

    用于胸腔积脓、腹腔脓肿等,如头孢哌酮(需皮试)、左氧氟沙星(喹诺酮类)、甲硝唑(厌氧菌感染)。需依据药敏试验选择,过敏体质者禁用,肝肾功能不全者调整剂量,孕妇哺乳期女性慎用。

    溶栓药物(针对血栓性引流)

    用于深静脉血栓、肺栓塞等,如尿激酶、阿替普酶。通过激活纤溶酶原溶解血栓,恢复血流。需严格监测凝血功能,出血倾向、近期手术史者禁用,老年患者需减量。

    支气管舒张剂(针对气道分泌物引流)

    用于慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎等,如沙丁胺醇(β2受体激动剂)、异丙托溴铵(抗胆碱能药)。扩张支气管,促进痰液排出,高血压、心脏病患者慎用,长期使用需监测眼压。

    促动力药(针对胃肠梗阻引流)

    用于不全性肠梗阻、术后胃肠动力不足,如莫沙必利、伊托必利。通过增强胃肠平滑肌蠕动促进排空,心脏病、肝肾功能不全者慎用,孕妇哺乳期女性需评估风险。

    注:药物引流需在医生指导下进行,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)用药前需告知病史,避免自行用药引发不良反应。

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