乳牙没掉恒牙出来了怎么办问

乳牙未脱落而恒牙已萌出称为乳牙滞留，需及时就医拔除滞留乳牙，避免恒牙错位、咬合异常等问题。

【明确诊断与就医时机】

乳牙滞留多因恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全或多生牙等导致。家长发现恒牙萌出但乳牙未脱落时，应尽快带儿童至口腔科就诊，由医生通过口腔检查及X光片评估滞留程度，建议在恒牙萌出1-3个月内干预，避免乳牙长期滞留加重错位。

【临床常见处理方式】

医生会根据乳牙松动度制定方案：若乳牙松动明显，可直接拔除；若乳牙稳固，需在局部麻醉下拔除，术后压迫止血并指导家长做好口腔清洁。对恒牙严重错位者，可能需配合正畸早期干预（如使用矫治器引导），避免形成反颌、牙列拥挤等长期问题。

【特殊情况处理原则】

若因多生牙（额外牙）导致乳牙滞留，需先拔除多生牙，再处理滞留乳牙；对乳牙牙根与恒牙牙根粘连、或恒牙埋伏阻生的情况，需借助手术拔除或正畸牵引。家长需注意，切勿自行拔除乳牙，以免感染或损伤恒牙胚。

【家庭护理与预防】

日常保持口腔卫生，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小），家长可协助儿童刷牙；避免用手晃动乳牙，以防感染或损伤牙龈。饮食中适当增加需咀嚼的食物（如苹果、胡萝卜条），促进乳牙自然脱落，减少滞留风险。

【预后与长期管理】

多数儿童拔除滞留乳牙后，恒牙可逐渐自行调整至正常位置，预后良好。但对严重错位的恒牙，可能需12岁后进行正畸治疗。建议每6个月进行口腔检查，监测恒牙列发育，确保咬合关系正常，预防错颌畸形发生。