80岁了，尿失禁怎么治问

80岁老人尿失禁需结合病因（压力性、急迫性等），通过病因治疗、行为干预、药物及必要时手术综合管理，建议先就医明确类型。

一、明确病因与类型

80岁尿失禁常见类型：压力性（咳嗽/起身漏尿）、急迫性（尿频尿急突然漏尿）、混合性或充盈性（排尿困难、尿潴留）。需就医做尿常规、尿动力学检查、泌尿系超声等，排除感染、糖尿病神经病变、前列腺增生等，明确治疗方向。

二、生活方式与行为干预

控制体重（肥胖增加腹压）；戒烟限酒，减少咖啡因摄入（利尿刺激）；训练定时排尿（每2-3小时），养成规律习惯；便秘者增加膳食纤维，避免腹压升高。

三、盆底肌功能训练

凯格尔运动：收缩肛门/阴道肌肉（想象憋尿动作），保持3-5秒，放松3-5秒，每组10-15次，每日3组，坚持8周以上。避免收缩腹肌/大腿肌肉，可在排尿中感受正确发力点。

四、药物治疗（需医生指导）

急迫性尿失禁：M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）

前列腺增生：α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）

绝经后女性：局部雌激素（结合雌激素软膏，禁忌乳腺癌、血栓病史）

五、其他治疗手段

生物反馈、电刺激（医院康复科）；严重压力性尿失禁可行尿道吊带术；长期尿潴留需间歇性导尿（无菌操作）。结合老人心功能、手术耐受度选择方案。

特殊人群注意事项：合并心脑血管病、肝肾功能不全者，用药需评估相互作用；行动不便者需家属协助定时排尿、清洁护理，避免尿路感染；避免自行停用抗抑郁药、利尿剂等加重漏尿的药物。