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月经来了十几天不停什么原因

2026年01月21日 17:55:04
病情描述:

月经来了十几天不停什么原因

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经持续十几天不止(医学称经期延长),可能由内分泌紊乱、妇科器质性病变、药物影响、全身性疾病或特殊生理状态等原因引起。

    内分泌激素紊乱

    常见于青春期(下丘脑-垂体-卵巢轴调节未成熟)、围绝经期女性(激素水平波动),或长期精神压力、作息不规律者。因排卵异常导致雌激素水平波动,内膜持续增生后突破性出血,表现为经期延长。

    妇科器质性疾病

    子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等可直接影响内膜脱落或收缩,导致出血时间延长。此外,子宫内膜异位症、子宫腺肌症也可能干扰正常内膜修复,引发经期延长。

    药物或宫内节育器影响

    长期服用抗凝药物(如华法林)、激素类药物(如紧急避孕药、短效避孕药漏服)或放置宫内节育器后,可能因凝血功能异常或内膜局部刺激导致出血延长。带环初期(3-6个月)为适应期,常见少量淋漓出血。

    全身性疾病或凝血异常

    甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、血小板减少性紫癜(ITP)、肝功能异常等,可通过影响激素代谢或凝血机制引发经期延长。需结合血常规、凝血功能及甲状腺功能检查明确。

    特殊生理状态

    育龄女性需优先排除妊娠相关问题(如先兆流产、不全流产、宫外孕),此类情况若延误诊治可能危及生命。此外,放置宫内节育器的适应期、绝经后内膜萎缩不良,也可能导致异常出血。

    若经期持续超7天,或伴随头晕、乏力、腹痛、出血量增多等症状,需尽快到妇科就诊,通过妇科超声、激素六项、血常规等检查明确病因,避免因贫血、感染或延误治疗加重病情。

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