玫瑰痤疮有什么症状表现问
玫瑰痤疮有什么症状表现
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玫瑰痤疮是一种以面中部红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱为主要表现的慢性炎症性皮肤病,可累及眼周等区域,病程迁延,易反复发作。
红斑与毛细血管扩张型
初期表现为面颊、鼻尖持续性红斑,遇热、情绪激动或辛辣饮食后加重,呈阵发性潮红;随病程进展,可见针尖状毛细血管扩张呈树枝状分布,伴灼热、刺痛或干燥感,部分患者无明显自觉症状易被忽视。
丘疹脓疱型
在红斑基础上出现密集红色丘疹、脓疱,类似痤疮但炎症更明显,脓疱可融合成斑块,常对称分布于面颊及口周;病程数月至数年,易因日晒、高温或护肤品刺激诱发加重,需与寻常痤疮鉴别(后者以粉刺为典型特征)。
鼻赘型
多见于病程较长的男性患者(女性罕见),鼻部皮脂腺及结缔组织异常增生,形成暗红色结节状隆起,表面凹凸不平,质地坚硬,严重时可影响呼吸及外观,称为“鼻赘”,需皮肤科规范治疗。
眼型玫瑰痤疮
约30%患者合并眼部受累,表现为眼痒、异物感、畏光、刺痛或视力模糊;检查可见眼睑缘充血、鳞屑(类似脂溢性皮炎),严重者发展为睑缘炎、结膜炎甚至角膜病变,需眼科与皮肤科联合干预。
特殊人群与鉴别要点
女性发病率为男性的2-3倍,更年期女性因激素波动易加重症状;儿童罕见,临床表现不典型,需与脂溢性皮炎、系统性红斑狼疮等鉴别(后者多伴关节痛、面部蝶形红斑)。需避免长期外用糖皮质激素,以防加重皮肤萎缩。
注:玫瑰痤疮症状易与其他皮肤病混淆,若面中部反复红斑、皮疹超过3个月,建议尽早至皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。
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