急性肠胃炎怎样治疗问

急性肠胃炎治疗以缓解症状、预防脱水为核心，多数患者通过充分补液、对症支持（如退热、止吐、止泻）可在1~3天内恢复，少数严重感染或合并基础疾病者需医疗干预。

非药物干预是基础治疗核心。立即口服补液盐Ⅲ补充水分和电解质，少量多次饮用以预防脱水；饮食以米汤、白粥等清淡食物为主，避免油腻、辛辣、生冷食物；呕吐严重时暂停进食1~2小时，恢复后逐步增加食量；腹泻伴腹部痉挛时可用温敷腹部（水温＜50℃）缓解不适。

感染性肠胃炎处理需分病因。病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）多为自限性，无需抗生素，仅需补液支持；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）需就医评估，必要时使用喹诺酮类抗生素（18岁以下禁用）；发热＜38.5℃优先物理降温（温水擦浴），≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚退热，禁用布洛芬（可能加重胃黏膜损伤）。

非感染性肠胃炎处理需针对性调整。饮食不当（如暴饮暴食、不洁食物）者需避免诱因，逐步恢复易消化饮食；药物诱发（如非甾体抗炎药）者应停药或更换药物，必要时使用硫糖铝保护胃黏膜；症状持续超24小时或呕吐频繁需就医排除感染；恢复期间避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。

特殊人群治疗需谨慎处理。儿童患者禁用洛哌丁胺（2岁以下绝对禁用，2~12岁需遵医嘱），优先使用口服补液盐Ⅲ，可补充益生菌调节肠道菌群；老年患者需密切监测电解质（钠、钾），预防脱水和心律失常，避免自行使用强效止泻药；孕妇腹泻呕吐严重时及时就医，禁用强效止泻药；合并糖尿病者需控制补液糖分，防止血糖波动。