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每个月都有褐色分泌物,怎么回事

2026年01月21日 15:14:27
病情描述:

每个月都有褐色分泌物,怎么回事

医生回答(1)
  • 潘玲兰
    潘玲兰副主任医师

    广州医科大学附属第三医院 向他提问

    每月出现褐色分泌物可能与激素波动、子宫内膜/宫颈病变或妇科炎症相关,需结合周期阶段、伴随症状及个体情况综合判断。

    排卵期出血(生理性)

    多发生在月经周期第12-16天,雌激素短暂下降致子宫内膜少量剥脱,血液氧化后呈褐色,表现为点滴状分泌物,持续1-3天,无腹痛等不适,属良性生理现象,无需特殊处理。

    黄体功能不足(内分泌异常)

    月经前1-2周出现,孕激素分泌不足使内膜提前少量剥脱,分泌物呈褐色,常伴经前乳房胀痛、情绪烦躁,持续至月经来潮。可通过激素检测确诊,必要时遵医嘱补充孕激素治疗。

    妇科炎症(病理性)

    宫颈炎、子宫内膜炎等炎症刺激黏膜充血水肿,毛细血管破裂出血,血液氧化后呈褐色,可能伴分泌物异味、外阴瘙痒、下腹隐痛。需妇科检查明确病原体,确诊后遵医嘱使用抗生素(如头孢类)治疗。

    器质性病变(需警惕)

    宫颈息肉、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等可引发异常出血,表现为褐色分泌物,可能伴经期延长、经量增多或非经期出血。需通过妇科超声或宫腔镜检查明确,小息肉可观察,大息肉或肌瘤需手术干预。

    特殊人群注意事项

    育龄女性需排除妊娠相关问题(如着床出血、宫外孕),着床出血多在停经后6-8周,量少;宫外孕可能伴单侧腹痛、晕厥,需紧急排查。绝经期女性因卵巢功能衰退,可能出现内膜萎缩性出血,建议妇科超声评估内膜厚度。

    若褐色分泌物持续超过3天、量增多或伴腹痛、异味、发热等,应及时就医,通过妇科内诊、激素检测、超声等明确病因,避免自行用药延误诊治。

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