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霉菌性阴炎会影响怀孕吗

2026年01月21日 13:46:42
病情描述:

霉菌性阴炎会影响怀孕吗

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病,VVC)对怀孕的影响需分情况评估。

    未控制的VVC可能增加妊娠风险

    临床研究表明,孕期中重度VVC患者发生早产、胎膜早破的风险是非感染者的2-3倍,主要因感染引发的生殖道炎症刺激子宫收缩。若VVC持续至孕晚期,可能增加绒毛膜羊膜炎风险,影响新生儿健康。

    慢性反复发作可能间接影响受孕

    长期VVC患者阴道pH值升高,破坏精子生存环境,导致精子活力下降;反复炎症可能上行感染盆腔,引发输卵管炎或宫腔粘连,增加不孕风险。但临床数据显示,单纯VVC经规范治疗后,对自然受孕能力无显著影响。

    特殊人群需重点关注

    孕期女性:雌激素升高使阴道糖原增加,易诱发VVC,且孕期用药受限,需在医生指导下使用局部抗真菌药(如克霉唑栓、制霉菌素栓),避免自行口服氟康唑。

    备孕期女性:建议孕前筛查并治愈VVC(尤其是反复发作或重度感染者),减少孕期感染加重风险。

    规范治疗可降低不良妊娠影响

    孕前VVC患者应治愈后再备孕;孕期确诊者需及时就医,通过分泌物检查明确菌种(如白假丝酵母菌),优先选择局部药物治疗,避免因感染加重延误至孕中晚期。

    预防反复发作的关键措施

    日常保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,减少高糖饮食;糖尿病患者需严格控糖,长期使用广谱抗生素者建议预防性补充益生菌,维持阴道菌群平衡。单纯VVC经规范治疗后对怀孕影响较小,但未控制的慢性感染会增加妊娠并发症风险。建议备孕或孕期女性主动筛查、及时治疗,避免盲目用药。

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