经常头晕呕吐是什么病问

经常头晕呕吐可能与前庭系统、心血管系统或神经系统疾病相关，常见于前庭性偏头痛、耳石症、颈椎病、高血压急症及中枢神经系统病变等。

前庭性偏头痛

兼具偏头痛与眩晕特征，女性多见。典型表现为头痛前/中出现眩晕，伴畏光、畏声、恶心呕吐，部分患者无头痛史仅表现为眩晕。发作持续数小时至数天，需与偏头痛性眩晕鉴别。青少年及女性高发，需结合头颅MRI排除脑血管病。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

头部快速运动（如翻身、抬头）诱发短暂眩晕（数秒至数十秒），体位固定后缓解，常伴恶心呕吐。耳石脱落至半规管是主因，老年人、外伤后或长期卧床者风险高。治疗以手法复位为主，复位后避免剧烈转头。

颈椎病

颈椎退变压迫椎动脉或神经，长期低头者高发。转头时头晕加重，伴颈肩僵硬、手臂麻木，严重时可出现走路不稳。特殊人群：长期伏案工作者需定期活动颈椎，避免突然低头或转头。

高血压性脑病/高血压急症

血压骤升（收缩压≥180mmHg）时，脑血流自动调节失灵，引发头晕、剧烈头痛、喷射性呕吐，伴视力模糊、意识障碍。高血压患者需严格监测血压，出现症状立即就医降压。

中枢神经系统病变

后循环缺血、脑梗死、脑出血等可致持续头晕呕吐，伴肢体无力、言语不清、头痛剧烈且加重，呕吐呈喷射状。颅内肿瘤患者还可能有肢体麻木、体重下降。此类情况需紧急就医，完善头颅CT/MRI检查。

（注：特殊人群如孕妇需警惕妊娠高血压或妊娠剧吐，儿童需排查中耳炎或外伤后耳石脱落，均需及时就医明确病因。）