女性外阴瘙痒怎么回事问

女性外阴瘙痒多与局部感染、皮肤刺激、过敏或全身性疾病相关，需结合具体诱因规范处理。

一、感染性因素

念珠菌（如白色念珠菌）、厌氧菌（细菌性阴道病）、阴虱/疥螨等是常见病因。典型表现为分泌物异常（豆腐渣样、黄绿色泡沫状）、红斑抓痕，需通过白带常规、病原学检测明确诊断。常用抗真菌药（克霉唑）、抗寄生虫药（百部酊），需遵医嘱使用。

二、皮肤黏膜病变

湿疹、外阴炎或外阴硬化性苔藓等易引发瘙痒。湿疹多伴对称红斑、抓痕渗液，硬化性苔藓表现为白色斑块、皮肤萎缩。建议避免抓挠，用温水清洁，局部激素药膏（如氢化可的松）需短期使用，避免长期滥用。

三、局部刺激与过敏

化纤内裤摩擦、含香精卫生用品或分泌物刺激（如宫颈炎、阴道炎）是主因。表现为瘙痒伴灼热感，需更换棉质透气内裤，使用无香型卫生用品，避免刺激性洗液。分泌物增多者需优先治疗原发病（如宫颈炎需抗生素）。

四、全身性疾病影响

糖尿病（血糖＞10mmol/L易致尿糖刺激）、黄疸（胆红素升高）、甲状腺疾病等可引发瘙痒。需同步监测血糖、肝肾功能，控制基础病是关键，如糖尿病患者需将血糖控制在7mmol/L以下。

五、特殊人群注意事项

孕妇需保持外阴干燥，避免自行用药；更年期女性雌激素下降致黏膜干燥，可局部补充雌激素软膏（需医生评估）；糖尿病患者需严格控糖，定期复查尿糖，避免反复感染。

外阴瘙痒持续或加重时，建议及时就医明确病因（白带/皮肤病理检查），避免盲目用药。日常保持外阴清洁干燥，穿透气衣物，可有效预防复发。