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肾刺痛是怎么回事

2026年01月21日 19:45:04
病情描述:

肾刺痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾刺痛是怎么回事

    肾刺痛是肾脏区域(腰背部、肋脊角附近)出现的突发性或持续性疼痛,多由肾脏或邻近器官病变、结石、感染等多种原因引起,需结合伴随症状综合判断。

    肾结石或输尿管结石

    结石(草酸钙、磷酸钙等)是最常见诱因。结石移动时刺激肾盂或输尿管黏膜,引发突发性绞痛(“肾绞痛”),疼痛可向腹部、腰部或会阴部放射,常伴血尿、恶心呕吐,部分患者出现排尿困难或尿流中断。

    肾脏感染(肾盂肾炎/肾脓肿)

    细菌(如大肠杆菌)感染肾盂或肾实质,引发炎症。表现为持续性钝痛或胀痛,伴发热、寒战、尿频尿急尿痛,严重时可见脓尿、菌尿,部分患者尿液浑浊或有异味。

    肾囊肿或肾周病变

    较大肾囊肿(直径>5cm)压迫周围组织,或肾周脓肿、血肿等,可导致持续性隐痛或胀痛。若囊肿破裂、出血或合并感染,疼痛可能突然加重,伴局部肿胀或触痛。

    肾脏肿瘤或占位性病变

    少见但需警惕,肿瘤(如肾细胞癌)生长侵犯周围组织时,早期可无明显症状,进展期出现持续性疼痛,伴体重下降、贫血、乏力,部分患者可触及腹部包块。

    特殊人群与就医建议

    特殊人群:孕妇因子宫压迫输尿管易致肾积水;糖尿病患者感染风险高;老年人需警惕肿瘤或血管疾病(如肾动脉狭窄)。

    就医指征:疼痛持续>24小时、加重伴血尿/发热、突发剧痛或伴体重骤降、贫血,需立即就诊排查病因(如超声、CT、尿常规等检查),避免延误治疗。

    提示:肾刺痛原因复杂,切勿自行用药。若症状反复或加重,应尽快就医明确诊断,避免因结石梗阻、感染扩散等导致肾功能损伤。

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