各种胃病的不同症状问

胃病症状多样，需结合疼痛特点、伴随表现及发病规律区分，常见类型包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，每种疾病症状各有特异性。

胃炎

表现为上腹部隐痛、胀痛或烧灼感，伴餐后饱胀、嗳气、恶心，严重时出现呕吐、呕血（急性胃炎）。临床研究表明，慢性浅表性胃炎症状多不典型，部分患者无明显不适；萎缩性胃炎可伴食欲减退、体重下降。特殊人群如老年人、糖尿病患者因神经敏感性降低，症状易被掩盖。

胃溃疡

典型症状为餐后半小时至1小时上腹痛（周期性发作，持续数分钟至数小时），疼痛可放射至背部，伴反酸、嗳气、黑便。糖尿病患者因自主神经病变，疼痛可能不明显，需结合胃镜检查排除并发症。

胃食管反流病（GERD）

核心症状为反酸、烧心（胸骨后烧灼感），夜间或空腹时加重，可伴嗳气、吞咽异物感。临床观察显示，肥胖者、长期吸烟者症状更显著；妊娠女性因雌激素升高及子宫压迫，GERD发生率增加2-3倍。

功能性消化不良

无器质性病变，表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感，症状与情绪压力相关（如焦虑、抑郁）。儿童和青少年因学业压力、睡眠不足诱发者占比达60%；老年人需排除胃癌、胰腺炎等器质性疾病。

胃癌（早期）

早期症状隐匿，可表现为非特异性消化不良（上腹痛、食欲下降），进展后出现黑便、呕血、进行性消瘦。幽门螺杆菌感染者、有家族遗传史者风险升高3-5倍，建议40岁以上高危人群每年进行胃镜筛查。

注意：若症状持续2周以上或出现呕血、黑便、体重骤降，需及时就医。药物治疗需遵医嘱，避免自行用药掩盖病情。