头部拍片问

头部拍片（影像学检查）是通过X线、CT或MRI等技术观察颅内结构，辅助诊断颅脑损伤、病变（如出血、肿瘤）等的重要手段，需结合临床症状由医生评估决定。

一、检查核心指征

当出现颅脑外伤（如撞击后头痛、意识障碍）、突发剧烈头痛伴呕吐、肢体麻木/无力/言语不清等神经症状、疑似颅内占位（如头痛加重、视力下降）或术后复查（如脑肿瘤术后）时，医生可能建议头部拍片。

二、常见检查类型及适用场景

CT平扫：急诊首选，快速排查脑出血、颅骨骨折、急性脑梗塞等；2.MRI：无辐射，适用于软组织病变（如脑肿瘤、早期脑梗塞、脱髓鞘疾病）；3.X线平片：仅用于颅骨骨折、鼻窦病变等初步筛查，精度有限。

三、检查前准备要点

去除头部金属饰品（MRI禁忌），告知过敏史（尤其是碘造影剂过敏）；

急诊优先完成检查，避免延误病情；

孕妇/哺乳期女性建议优先选MRI，CT需严格控制辐射剂量（单次剂量＜50mSv）。

四、结果解读原则

正常报告提示“未见异常”或“颅骨完整、颅内结构清晰”；异常可能提示脑内出血（CT高密度影）、脑梗塞（低密度影）、颅骨骨折等。报告需由神经科医生结合症状判断，不可自行诊断。

五、特殊人群注意事项

孕妇：MRI更安全，CT辐射需严格控制（＜50mSv/次）；

儿童：MRI无辐射，CT需评估必要性（每年辐射暴露＜100mSv）；

肾功能不全者：慎用增强CT（碘造影剂可能加重肾负担）；

金属植入物者：MRI禁忌，需改用CT或X线平片（金属物可能干扰MRI信号）。