白带发黄有腥臭味是怎么回事问

白带发黄伴腥臭味是阴道或宫颈感染的典型信号，最常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎，也可能与宫颈炎或卫生问题相关，需及时排查病因。

细菌性阴道病（BV）

多因阴道菌群失衡，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖所致。典型表现为灰白色或淡黄色稀薄白带，伴明显鱼腥味，偶有外阴瘙痒或灼热感。诊断需通过白带常规发现线索细胞、pH＞4.5及胺试验阳性，需临床确诊后规范治疗。

滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起，主要经性接触传播。白带呈黄绿色泡沫状、质地稀薄，腥臭味显著，常伴外阴瘙痒、性交痛及尿频尿急。孕妇感染可能增加早产风险，性活跃女性需警惕，需男女同治以避免复发。

宫颈炎或子宫内膜炎

病原体（如衣原体、淋球菌）上行感染宫颈或子宫内膜，可出现白带增多、发黄、异味，常伴下腹疼痛、性交后出血。有宫腔操作史（如人流、上环）或免疫力低下者风险较高，需妇科检查明确感染部位。

其他诱因

老年性阴道炎：绝经后雌激素下降致阴道黏膜变薄，易继发感染，表现为稀薄淡黄白带、异味及阴道干涩。

卫生不当：长期用洗液冲洗阴道破坏菌群平衡，或穿紧身化纤内裤导致局部潮湿，均可能诱发炎症。

处理与注意事项

及时就医：先查白带常规明确病因，如BV用甲硝唑类，滴虫用甲硝唑/替硝唑，需遵医嘱用药。

治疗期禁忌：避免性生活，性伴侣同治（尤其滴虫、BV），防止交叉感染。

日常护理：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度清洁；糖尿病、孕妇等特殊人群需医生评估用药安全性。

若症状持续或加重，应尽快前往妇科就诊，避免延误病情。