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阻生齿是什么

2026年01月21日 21:45:47
病情描述:

阻生齿是什么

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    阻生齿是由于颌骨发育不足、萌出空间受限或邻牙阻挡等原因,导致牙齿不能正常萌出至咬合位置的牙齿,最常见于第三磨牙(智齿)。

    定义与常见类型

    阻生齿多发生于智齿(第三磨牙),也可累及前磨牙或磨牙。其核心特征是萌出路径受阻,无法正常排列至牙列咬合位置,常见阻生方向包括近中倾斜、水平埋伏、垂直高位阻生等。

    形成原因

    主要与颌骨发育不足(如颌骨空间小)、牙齿形态异常(如牙齿过大)、邻牙阻挡(如恒牙已占据位置)及乳牙早失导致的间隙不足有关。此外,遗传因素(如牙量骨量不匹配)也可能增加阻生风险。

    常见症状

    多数无症状,无需干预;若出现反复牙龈发炎(智齿冠周炎,表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓)、邻牙龋坏(阻生智齿与邻牙间食物嵌塞引发)、咬合不适或张口受限,需警惕病变。长期阻生甚至可能诱发颌骨囊肿或牙根吸收。

    诊断方法

    通过口腔临床检查(视诊、触诊判断牙齿位置)、影像学检查(X线牙片或CBCT明确阻生方向、与邻牙关系及牙根形态)及咬合关系评估确诊,必要时结合牙髓活力测试排除其他疾病。

    治疗与注意事项

    治疗原则:无症状且无病变者定期观察;反复发炎、龋坏或疑似病变者建议拔除(阻生智齿拔除术为常见手术)。

    特殊人群:孕妇、心脏病(如心律失常)、糖尿病(空腹血糖>8.8mmol/L)等患者需提前评估身体状况,控制基础病后再拔牙;儿童阻生牙需早期干预(如正畸牵引),避免影响恒牙发育。

    拔牙后护理:冰敷减轻肿胀,避免剧烈运动;遵医嘱服用布洛芬(止痛)、甲硝唑(抗感染)等药物,但需在专业医师指导下使用,勿自行用药。

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