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如何治疗晚上磨牙的坏习惯

2026年01月21日 17:15:57
病情描述:

如何治疗晚上磨牙的坏习惯

医生回答(1)
  • 常财旺
    常财旺副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    晚上磨牙(睡眠磨牙症)的治疗需结合行为干预、睡眠环境调整、心理调节及必要时的专业医疗手段,多数患者可通过科学管理改善症状。

    一、调整生活习惯与睡眠环境

    保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳;睡前2小时禁食咖啡因、酒精,减少电子设备使用;改善睡眠姿势(推荐侧卧),避免俯卧压迫颌部;必要时在口腔科定制咬合垫,减少牙齿直接接触损伤。研究显示,规律作息可降低磨牙频率,咬合垫能使牙釉质损伤风险降低60%以上。

    二、心理压力管理

    长期精神紧张是磨牙主因,建议每日进行10分钟放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉放松);睡前避免思考焦虑事件,可通过听轻音乐或冥想缓解压力。认知行为疗法(CBT)临床验证可改善30%-50%患者的磨牙症状,尤其适用于压力相关病例。

    三、口腔与咬合问题处理

    若存在牙齿不齐、咬合干扰(如深覆合),成年患者可考虑正畸治疗;儿童磨牙伴随牙齿替换期时,需牙科检查是否有咬合异常,必要时进行早期干预。避免睡前咀嚼口香糖、咬笔等习惯性动作,减少颌部肌肉不必要紧张。

    四、医疗干预与药物辅助

    对每周≥3次且影响生活质量者,可在医生指导下短期使用肌肉松弛剂(如乙哌立松)或抗焦虑药物(如多塞平),需严格遵医嘱。若伴随睡眠呼吸暂停综合征,需优先使用CPAP呼吸机治疗原发病,避免磨牙加重。

    五、特殊人群注意事项

    儿童磨牙若伴随夜间腹痛、肛门瘙痒,需排查肠道寄生虫(建议儿科就诊);孕妇磨牙多因激素波动与压力,优先通过放松训练缓解,避免药物干预;老年患者需排查帕金森病、甲状腺功能异常等,用药需结合全身状况,避免副作用叠加。

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