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牙松动怎么回事

2026年01月21日 22:06:46
病情描述:

牙松动怎么回事

医生回答(1)
  • 张海龙
    张海龙副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    牙松动通常由牙周疾病、咬合创伤、牙齿外伤、全身性疾病或生理性退化等因素引起,需结合病因及时干预。

    一、牙周疾病(最常见原因)

    牙菌斑与牙结石长期堆积引发牙龈炎症,逐渐破坏牙周膜和牙槽骨,导致牙齿支持结构丧失。处理需及时就医,通过洗牙、龈下刮治等基础治疗控制炎症,严重时需牙周翻瓣手术。糖尿病患者需同步控制血糖,避免疾病进展。

    二、咬合创伤

    长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿排列不齐导致咬合异常,局部牙周组织长期受力过大,引发牙槽骨吸收和牙龈退缩。建议调整咬合习惯,必要时进行正畸治疗或佩戴颌垫(夜磨牙者)。儿童需纠正咬手指等不良习惯,减少发育异常风险。

    三、牙齿外伤

    外力撞击或咬硬物(如坚果壳)可直接损伤牙周支持组织,导致牙齿松动。轻度松动可观察,严重时需固定甚至拔牙。老年人应避免咬硬物,儿童乳牙外伤需关注继承恒牙发育。

    四、全身性疾病

    糖尿病、骨质疏松等慢性疾病会降低牙周组织代谢能力或骨密度,削弱牙齿支持力。控制原发病(如糖尿病血糖管理)是关键,同时需加强牙周维护。糖尿病患者建议每3个月检查牙周,骨质疏松者需补充钙剂与维生素D,减少牙齿受力。

    五、生理性或病理性因素

    随年龄增长,牙周组织自然退化可导致生理性松动;正畸治疗移动牙齿时,牙周膜短暂充血水肿也会引起暂时性松动。前者需通过牙周基础治疗延缓进展,后者属正常现象,治疗后会逐渐恢复。妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎,需加强口腔清洁。

    牙松动不可忽视,尤其是持续加重或伴随牙龈出血、咬合疼痛时,需尽快到口腔科就诊,明确病因后针对性治疗,避免延误病情导致牙齿脱落。

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