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孩子发烧要怎么用药

2026年01月21日 17:22:36
病情描述:

孩子发烧要怎么用药

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    孩子发烧用药需遵循“安全优先、规范使用”原则,核心是根据年龄选择对乙酰氨基酚或布洛芬,避免复方制剂与成人药物,结合物理降温与病因治疗,特殊人群需严格遵医嘱。

    一、退烧药选择:明确适用年龄与禁忌

    首选对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童)或布洛芬(适用于6月龄以上儿童),体温≥38.5℃或因发热出现明显不适(如精神差、哭闹)时使用。禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)及成人剂型,避免复方感冒药(含退热成分易过量)。

    二、物理降温:辅助退热的安全方法

    体温<38.5℃或用药后体温仍高时,可通过减少衣物、温水擦浴(擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、补充水分等物理方式辅助降温。禁用酒精擦浴、冰敷(可能刺激或导致寒战),物理降温仅作为药物退热的补充,不可替代规范用药。

    三、特殊人群:严格遵循医生评估

    新生儿(<3月龄)发烧禁止自行用药,需立即就医排查感染或其他严重疾病;有哮喘、肝肾功能异常等基础病的儿童,用药前必须经医生评估;过敏体质者需核对药物成分,避免对乙酰氨基酚或布洛芬过敏。

    四、避免滥用:明确用药误区

    抗生素仅对细菌感染有效,不可用于病毒感染性发烧;禁用复方感冒药(成分复杂,易导致退热成分叠加过量);不使用成人剂型(如成人退烧药、片剂),此类做法可能引发肝肾损伤或剂量中毒。

    五、及时就医:警惕危险信号

    以下情况需立即就医:①持续高热(≥38.5℃超过3天);②伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难、严重呕吐腹泻;③特殊人群(新生儿、免疫缺陷者)发烧;④用药后症状无改善或加重。明确病因是治疗关键,切勿延误病情。

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