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直肠结肠炎症状有哪些症状

2026年01月21日 17:55:12
病情描述:

直肠结肠炎症状有哪些症状

医生回答(1)
  • 尤闻道
    尤闻道副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    直肠结肠炎常见症状包括持续或反复发作的腹泻(每日≥3次稀便或水样便)、黏液血便(粪便混有暗红色或鲜红色血液及透明黏液)。腹痛多为左下腹或下腹部隐痛,排便后可稍缓解;部分患者出现里急后重感(排便前强烈便意,排便后仍觉未排净)。全身症状方面,发热(多为低热至中度发热)、乏力、体重下降等较为常见,症状通常持续超过4周,需结合肠镜等检查明确诊断。

    肠道功能紊乱相关症状:腹泻表现为排便次数增多,粪便稀溏或呈水样;炎症刺激肠道黏膜引发腹部隐痛,多为左下腹或下腹部持续性疼痛,排便后可稍缓解。慢性患者可能出现排便习惯改变,如便秘与腹泻交替,部分伴随腹胀、排气增多(因肠道菌群失衡)。

    直肠局部特征症状:里急后重因直肠炎症刺激神经导致,患者频繁产生排便感但排便量少,肛门坠胀明显;黏液血便因肠道黏膜糜烂出血,黏液与血液混合形成典型表现,严重时血液附着于粪便表面或混于便中,部分早期患者可仅见黏液而无明显血液(如溃疡性直肠炎)。

    全身伴随症状:炎症反应引发低热(37.5~38.5℃)持续数天,高热需警惕合并感染;长期肠道炎症致营养吸收障碍,出现乏力、精神萎靡,体重每月下降≥3%,严重时因贫血、低蛋白血症表现为面色苍白、皮肤干燥。

    特殊人群症状差异:儿童患者因频繁腹泻易脱水(尿量减少、眼窝凹陷)、电解质紊乱(低钾致肌肉无力),症状常被误认为普通腹泻延误治疗;老年患者症状不典型,腹痛、便血较轻但贫血、营养不良风险高,基础疾病(如糖尿病)可能掩盖症状;孕妇因子宫压迫肠道及激素变化,炎症可能加重,腹泻频繁增加早产风险,黏液血便需与痔疮出血鉴别,避免自行用药。

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