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左手腋窝边痛是咋回事

2026年01月21日 21:34:57
病情描述:

左手腋窝边痛是咋回事

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    左手腋窝边痛可能与淋巴结肿大、乳腺疾病、肌肉劳损、带状疱疹或神经痛相关,需结合伴随症状及检查明确病因。

    腋窝淋巴结炎

    腋窝是上肢、胸壁淋巴液汇聚区,细菌(如金黄色葡萄球菌)或病毒感染(如EB病毒)可引发淋巴结肿大疼痛,常伴随局部红肿热痛、上肢活动牵拉痛。糖尿病患者、免疫力低下者(如长期激素使用者)需警惕感染扩散,建议排查上肢伤口、毛囊炎等感染源。

    乳腺疾病(女性高发)

    女性腋窝痛多与乳腺相关:乳腺增生(月经前加重,胀痛放射至腋窝)、哺乳期乳腺炎(乳房红肿热痛、发热,乳汁淤积为诱因)、乳腺癌腋窝淋巴结转移(无痛性硬肿块、质硬活动差)。特殊人群哺乳期女性需加强乳房护理,避免乳汁淤积。

    肌肉骨骼劳损

    长期姿势不良(如久坐含胸)、运动过度(如扩胸、举重)易致胸壁肌肉(胸大肌、背阔肌)拉伤或劳损,疼痛在活动时加重,按压有痛感,休息后缓解。老年人因骨质疏松可能因椎体病变牵涉腋窝痛,需结合骨密度检查。

    带状疱疹

    水痘-带状疱疹病毒潜伏于神经节,免疫力下降时发作,早期表现为腋窝针刺/烧灼痛,数日后皮肤出现红斑、簇状水疱,疼痛沿神经分布。免疫低下者(如肿瘤放化疗患者)需尽早抗病毒治疗(如阿昔洛韦),避免遗留神经痛。

    神经放射痛

    颈椎病(压迫神经根)、肋间神经病变可放射至腋窝,疼痛呈针刺或麻木感,活动颈肩部时加重。若伴随颈肩部僵硬、上肢无力,需结合颈椎MRI排查椎间盘突出。

    建议

    腋窝痛若持续不缓解、伴随发热/肿块/皮疹,或特殊人群(糖尿病、哺乳期、免疫低下者),需及时就医,通过超声、血常规、乳腺钼靶等明确病因,避免自行用药掩盖症状。

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