胃蛋白酶原怎么检测问

胃蛋白酶原检测通常通过抽取静脉血，采用免疫比浊法或酶联免疫吸附法进行定量分析，以评估胃黏膜功能状态，辅助筛查胃炎、萎缩性病变及胃癌风险。

检测方法：胃蛋白酶原检测主要检测血清中PGⅠ（胃蛋白酶原Ⅰ）和PGⅡ（胃蛋白酶原Ⅱ）水平，临床常用免疫比浊法或ELISA（酶联免疫吸附法），部分检测同步计算PGR（PGⅠ与PGⅡ比值，PGR=PGⅠ/PGⅡ），反映胃黏膜完整性及萎缩程度，PGR＞10提示胃体黏膜未发生萎缩，＜3则需警惕胃黏膜萎缩风险。

样本采集：检测需空腹8-12小时，采集静脉血2-3ml，无需特殊准备；若正在服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂等影响胃黏膜状态的药物，建议提前告知医生，必要时停药1-2周后检测，避免干扰结果解读。

参考范围：成人血清PGⅠ正常范围约70-150ng/ml，PGⅡ约30-100ng/ml，PGR正常范围3-10；儿童参考范围因年龄调整（通常低于成人），孕妇、哺乳期女性无特殊禁忌，但需在空腹状态稳定时检测，结果需结合报告单标注的实验室参考值综合判断。

特殊人群注意事项：严重肝肾功能不全者可能因PG合成（肝脏为主）或代谢障碍影响结果，需同步结合肝功能指标（如白蛋白、胆红素）解读；有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌（Hp）感染者，若出现PG异常，建议尽早行胃镜检查，明确诊断。

临床意义：PGⅠ降低提示胃体黏膜萎缩、胃腺细胞减少（如慢性萎缩性胃炎）；PGⅡ升高常与胃窦黏膜炎症、Hp感染相关；PGR＜3时，需高度警惕萎缩性胃炎、肠上皮化生或胃癌前病变，需进一步行胃镜+病理活检、Hp检测等明确诊断，避免延误病情。